市人民政府关于印发《十堰市市直公费（统筹）医疗管理行办法》的通知
湖北省十堰市人民政府
市人民政府关于印发《十堰市市直公费（统筹）医疗管理行办法》的通知
十政发[1996]29号
市政府各委、办、局，各县事业单位：
《十堰市市直公费（统筹）医疗管理暂行办法》已经市政府第四次常务会议讨论通过，
并经市委常委会议研究同意，现印发给你们，请遵照执行。
一九九六年四月二十八日
十堰市市直公费（统筹）医疗管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 根据国家、省有关公费医疗管理规定，结合我市实际情况，特制定本暂行办
法。
第二条 我市市直公费医疗管理的指导思想是：深化改革，保持稳定，共同负担，杜绝
浪费，保证基本医疗。
第三条 公费医疗经费采取定额控制，国家、享受单位、医疗单位、享受者个人共同管
理，共同负担，区别对待的管理办法；统筹医疗经费实行定额补助，超支不补，包干使用的
办法。积极创造条件，力争尽早推行公费医疗社会保险统筹制度。
第四条 公费医疗管理机构的职能
一、贯彻落实国家有关公费医疗政策、规定，制度具体实施办法。
二、对公费医疗工作的计划、预测、组织协调、统计、调研等组织管理。
三、对享受公费医疗待遇的单位和人员的范围及资格的审核。
四、对市直公费医疗保险享受单位和定点医疗单位执行公费医疗管理规定的情况，进行
检查监督。
五、负责公费医疗经费预算的编制和经费的管理使用，并向财政局、卫生局编报公费医
疗经费决算。
六、对各县（市）、区公费医疗管理工作的检查和指导。
七、负责公费医疗政策的宣传教育。
第二章 公费（统筹）医疗享受范围及证件管理
第五条 公费医疗享受范围
国家行政机关、人民团体及事业单位由国家预算内开支工资的在编人员；
回乡二等乙级以上革命残废军人；
享受公费医疗单位的离、退休人员；
民政部门统一管理的离、退休人员；
第六条 统筹医疗享受范围
凡属行政、事业单位享受公费医疗的干部、职工的子女和没有固定收入的父母、配偶（
以下简称子女、父母、配偶），其条件是：
子女、父母及配偶必须是和该干部职工居住在一起的本市城区户口；
子女享受统筹医疗上至十六周岁；
父母及配偶没有固定经济收入（不含离、退体）的男年满六十周岁，女年满五十五周岁
以上者。
第七条 公费医疗证件的办理及管理
办理公费医疗证件由职工所在单位据实申报，由所在单位指定的专人，在规定时间内集
中到市公费医疗办公室办理登记、审验、办证手续。单位享受人数及市直享受总人数与第五
条核定的范围相符。
公费医疗证件只限本人使用，不得转借、涂改、冒名顶替，一经发现，立即收缴。如有
遗失，经本人申请，单位证明，市公费医疗办公室审难无误后可予补办。
第三章 就医及转诊规定
第八条 定点就医
公费医疗享受单位根据划片定点就医原则，就近委托一个或两个市公费医疗管理部门指
定的医疗单位（不包括各指定医疗单位延伸的医疗网点），作为本单位的定点医疗单位，双
方签订医疗协议，以加强医患双方的管理，并报公费医疗办公室审查备案。公费医疗享受者
凭本人医疗证、在本单位委托的定点医疗单位，挂公费医疗双处方，现金就医。
市直公费医疗的定点医疗单位是：市太和医院、市人民医院、市妇幼保健院、市中医院
、市二医院（结核病院）、市卫生学校附属医院、六堰山门诊部、柳林门诊部、市结核病防
治所。
中医和妇幼保健及结核病方面的专科疾病，除在本单位委托的定点医院就诊外，确因治
疗需要，也可在市中医院、市妇幼保健院、市结核病院、市结核病防治所就医。
公费医疗享受者因公出差（含探亲，下同），在市外发生急诊须在当地一家国家医院就
医。
第九条 转诊规定
因医疗技术和设备的限制，市属定点医疗单位不能确诊或治疗的病人，凭市太和医院、
市人民医院转院病情证明和单位意见，经市公费医疗办公室审批后，可转上级医疗单位就
医。
第四章 公费（统筹）医疗经费管理及使用
第十条 公费（统筹）医疗经费由市财政根据公费医疗办公室编制的计划进行审核，并
经市政府常务会议讨论审定，在年初预算中统筹安排。对公费医疗享受单位实行定额管理，
年定额标准为：在职职工300元，退休职工500元，离休干部700元。由市财政局、 卫生局和
市公费医疗办公室共同审核，按照定额标准，由市财政局按照市财政局、卫生局和市公费医
疗办共同核定的数额，分季度核拨到享受单位，由享受单位管理控制使用。享受单位按季度
向公费医疗办公室和财政局报送人员变动和医疗费用执行情况审报表。各单位公费医疗经费
在定额内节约留用；超过定额后（不包括第十四条规定的公费医疗费用），经市财政局、卫
生局和市公费医疗办公室共同审核， 其超过部分， 除自负部分外门诊费用近享受单位负担
50%，财政负担50%的比例核销；住院费用按享受单位负担40%，定点医院负担15%，财政负担
45%的比例核销， 经批准转非本单位委托的定点医疗单位（包括市外医院）的住院费用按财
政负担50%，享受单位负担50%的比例核销。
统筹医疗实行定额补助，超支不补，即按规定应享受统筹医疗者，由享受单位统一造册
，经市公费医疗办公室审核后，按每人每月补助10元标准包干使用。
第十一条 公费医疗享受人员在划片定点医院，不论门诊或住院，其基本医疗费用按下
列比例自负；
特殊病人自负5%；
副市级待遇以下退休人员和三十年工龄且年满五十周岁以上人员自负10%；
其余人员自负20%（不含第十四条规定的人员）。
第十二条 女职工分娩费用，平产按1000元，难产按1500元核销，超过部分自理。
第十三条 经批准转外地治疗的费用，在上述自负比例的基础上各再增加10%；
第十四条 下列人员的公费医疗费用（不包括特殊检查、特殊治疗自负的费用），据实
核销。
老红军、离休人员、回乡二等乙级以上革命死亡军人。副市级以上待遇（含副市级待遇）
的退休人员。
第十五条 实施特殊检查、特殊治疗的费用按下列比例自负；
离休人员、副市级以上待遇（含副市级）退休人员和特殊病人自负10%；
副市级以下待遇的退休人员和三十年工龄且年满五下周岁以上的干部自负15%；
其余人员自负25%。
第十六条 享受公费医疗的干部职工（包括离、退休人员）因病住院：
一般干部职工可住20元以内的病床标准；
副县级以上干部、享受副县级以上待遇人员和副高级职称以上专业技术人员可住25元以
内的病床标准；
副市级以上干部和享受副市级以上待遇人员可住50元以内的病床标准；
超过以上标准的费用自理。
第十七条 公费医疗享受人员自负部分超过承受能力的规定
凡公费医疗享受人员处自负部分超过本人年工资总额50%以上部分， 本人负担确有困难
的可由所在单位给予补助，补助数额高困难程度确定。
第十八条 公费医疗经费开支的范围
检查费、冶疗费、药品费（指国家、省、市规定的公费医疗报销范围的药品）、床位费
、输血输氧费（限手术抢救）。
第十九条 不属于公费医疗经费开支的范围
各种美容、整容、矫形治疗费；
挂号费、出诊费、会诊费、担架费、接送病人交通费、就医路费，不属于病床费的住宿
费、伙食费、配药用食品等费用；
住院期间的降温费、取暖费、文娱活动费、草纸费、损坏公物赔偿费等；
婚前、游泳、招工、招生、司机考验执照、入托入园等各种体检费；
因打架斗殴、酗酒、自杀、交通肇事等造成伤残的医疗费；未经市公费医疗办公室批准
，自行到非指定医疗单位就医的一切费用；
超过国家、省、市规定的公费医疗报销范围以外的药品费，以及特殊服务费。
第二十条 凡公费医疗享受者，一律凭病历、处方、各种检查治疗报告单和医疗费收据
，在本单位审核报销。
第二十一条 有下列情况之一者不予报销
病历记载与处方用药、收费收据不一致的医疗费；诊断与用药不相符的药品费；一日多
方重复用药的医疗费；超过规定剂量的药品费；
出差期间在非国家医疗单位就医的医疗费；急诊中发生的与治疗不相关的医疗费；
在医药商店购买的药品费；
涂改过的处方、发票、病历；
无统一编号的非正式医疗费收据；
其它不属公费医疗报销的费用。
第五章 定点医疗单位对公费医疗的管理
第二十二条 卫生行政主管部门，要把公费医疗管理工作作为定点医疗单位综合目标管
理责任内容之一，进行考核，其考核结果与其事业费挂钩，以增强定点医疗单位管理公费医
疗的责任感。
第二十三条 定点医疗单位要教育医务人员端正业务指导思想，树立良好的医德医风，
严格遵守公费医疗管理规定，定期检查医务人员执行公费医疗管理规定的情况，配合享受单
位、管理部门加强公费医疗的管理；必须使用公费医疗管理部门统一印制的公费医疗专用票
据，并按要求进行管理使用。
第二十四条 医务人员必须坚持医疗原则，做到因病施治，合理检查，合理用药，合理
收费，门诊用药一般为三日量、慢性病不超过一周量，杜绝人情方、大处方。
第二十五条 公费医疗人员就医时，接诊医生必须核对医疗证上照片是否与患者相符，
按规定在其医疗证上记载病史、诊断、用药，并开双处方；属治疗项目的要附治疗项目名称
、治疗次数、收费标准有清单。
第二十六条 严格执行公费医疗自费药品范围的规定， 自费药品医疗单位必须专帐、
专柜核算出售，购、销、存相符；严禁定点医疗单位购进和销售非治疗性商品和保健用品，
如药物牙膏、保健食品、生活日用品、化妆品、磁疗器具等，也不得在药房、药库存放非治
疗性商品。
第二十七条 严格对公费医疗住院病人的费用管理。禁止与住院患者病情不相符的药物
，更不得开自费药品。住院患者的医疗费必须与住院病历记载的相符，出院结算要附医疗费
用登记清单。
第二十八条 严禁医务人员利用门诊、住院公费医疗患者的名义为自己或他人开药。
第二十九条 严肃物价政策，公开各项收费标准，明码标价，接受群众监督。
第三十条 对公费医疗制方医生实行挂牌服务、备案登记制度。凡违反公费医疗管理规
定的，取消其公费医疗制方医生资格。
第六章 享受单位对公费医疗的管理
第三十一条 公费医疗享受单位，要加强对本单位的公费医疗管理，严格执行公费医疗
管理有关规定，指定专（兼）职人员负责本单位的公费医疗管理工作，把好公费医疗人员享
受关，经费开支；严格按照公费医疗管理规定审报医疗费用；要建立公费医疗人个明细帐，
对公费医疗享受者的医疗费开支情况要定期张榜公布，按时按要求向公费医疗管理部门报送
帐表。
第三十二条 享受单位依据医疗协议对其定点医院的医疗收费、医疗质量、服务态度有
监督权，对其收费项目、收费标准有调查核实的责任。
第七章 奖惩办法
第三十三条 市财政每年安排公费医疗管理奖励基金10万元，由市公费医疗管理委员会
根据本办法对公费医疗管理好的单位（享受单位、医疗单位、）和个人（医务人员、财务人
员、管理人员、）给予表彰或奖励。
第三十四条 市公费医疗办公室和市财政局、卫生局主管领导及其管理公费医疗的人员
要对全市公费医疗开支实行目标管理，要对本办法的执行检查监督负责，由市公费医疗管理
员会每年确定一个比较科学的公费医疗开支目标考核数，并在年终对目标执行情况及本办法
执行、检查监督情况进行检查考核，行监督得好并节支给予奖励，反之扣其人员工资、奖
金（办法另定）。
第三十五条 享受单位违反公费医疗管理规定，乱报、乱支公费医疗经费，擅自扩大享
受人员范围，按其发生医疗费用的一至三倍罚款，并予通报批评，直至取消该单位享受公费
医疗资格。
第三十六条 对冒名顶替，以自己名义替他人开药，一人公费全家享受，弄虚作假（开
假处方、假证明、假发票或以药换物、用非治疗性商品抵药品或治疗费报销）的人员，一经
查出，按其情节轻重，除违纪金额不予报销外，处以三至五倍罚款，通报批评，直至停止享
受公费医疗待遇。
第三十七条 指定的医疗单位购进和销售非法治疗性商品，一经发现全部没收。
第三十八条 医疗单位或医务人员违反公费医疗管理规定，视其情节轻重，分别处以违
规金额一至三倍罚款，赔偿享受者或享受单位的经济损失。情况严重的要通报批评并取消该
单位承担公费医疗任务的资格。
第三十九条 对享受单位（包括医疗单位）或个人（包括医务人员）的罚款及赔偿损失
的费用，从其单位（包括医疗单位）所报医疗费用中扣除，其中对个人的罚款或赔偿的费用
，由单位从其本人工资中扣除。
第八章 附 则
第四十条 各公费医疗享受单位可根据本办法制订本单位的管理措施。
第四十一条 由市公费医疗管理委员会，市卫生局、市财政局根据本办法制订具体实施
细则。
第四十二条 本办法从一九九六年五月一日起执行
第四十三条 本办法由市公费医疗管理委员会办公室负责解释。
一九九六年四月十日
杭州市交通建设工程质量监督实施细则（试行）
浙江省杭州市交通局
杭州市交通建设工程质量监督实施细则（试行）
杭交发〔2001〕107号文件发布
（杭州市交通局 二ＯＯ一年十月十二日）
第一章 总则
第一条 为加强对杭州市交通建设工程的监督管理，提高交通建设工程质量和投资效益，根据交通部《公路、水运工程质量监督暂行规定》和《浙江省交通建设工程质量监督实施细则》等有关规定，结合本市实际，制定本细则。
第二条 凡在本市境内新建和改建的交通建设工程项目（含外资、合资项目，大、中修工程）及其附属工程和配套设施，均适用本细则。
第三条 杭州市交通局主管全市交通建设工程质量监督工作。市交通局下设“杭州市交通工程质量监督站”（以下简称“市质监站”）具体实施本细则；对投资额较小交通建设工程项目由市质监站委托各区、县（市）兼职质量监督工程师（员）实施质量监督工作。
第二章 职责和权限
第四条 市质监站应按国家和省有关交通法规、规范、定额和质量检验评定标准等，对工程质量进行监督，促使建设、设计、施工和监理等单位实现批准的工程建设规模和建设目标。
第五条 杭州市交通工程质量监督站的主要职责
（一）贯彻执行国家和省颁发的交通建设工程质量监督、社会监理和试验检测的工作方针、政策和法规，制定本市交通建设工程质量监督、社会监理和试验检测的补充规定和制度，经市交通局批准后贯彻实施。
（二）管理本市交通建设工程质量监督和社会监理工作；负责本市公路和水运工程监理单位资质及监理工程师和专业监理工程师资格的预审上报工作；负责本市各级交通建设工程试验检测室的资质初审和管理工作；参与本市施工单位资质的评审工作；参与本市设计单位质量保证体系的考核验收，并监督检查主管工程项目的设计合同履行、设计服务及质量保证体系落实和执行情况。
（三）监督检查本市社会监理单位、施工单位、试验检测室的质量保证体系及其人员的工作。
（四）参加本市交通建设工程项目的设计文件审查和施工图设计交底工作；参与监督工程施工、监理和设计的招标和评标工作。
（五）负责对主管监督工程的交（竣）工质量鉴定（检验），签发《交通建设工程交（竣）工质量鉴定（检验）意见书》；参加本市交通建设工程交工、竣工验收；对竣工验收合格及以上的主管监督工程签发《交通建设工程质量鉴定书》。
（六）对本市所有交通建设工程质量进行监督抽查；组织本市交通建设工程质量检查，定期发布工程质量动态，定期向市交通局和省厅质监站报告工作。
（七）组织或参与本市一般交通建设工程质量事故的调查处理，仲裁本市交通建设工程质量争端；参与本市重大交通建设工程（产品）质量事故的调查处理，督促检查事故处理方案的执行情况。
（八）参与本市交通行业优秀勘察、优秀设计、优秀工程的评审工作。
（九）组织本市交通建设工程质量监督、社会监理和试验检测工作的经验交流、业务培训和技术咨询等工作。
（十）负责兼职质量监督工程师（员）业务指导和管理。
第六条 市质监站监督范围市质监站主管监督的工程
1．市重点公路、水运工程项目；
2．总长500米以下的桥梁和隧道工程；
3．公路总投资1亿元以下50万元以上的新建、改建和大中修工程；
4．水运总投资1000万元以下50万元以上的新建、改建和大中修工程。
第七条 质量监督人员的主要职责和权利质量监督人员的岗位资格分为监督工程师（含兼职）和监督员（含兼职）。各级质监人员必须经上级质监部门考核、认证，取得合格证书后，方可从事质量监督工作。其主要职责和权利为：
（一）严格、认真执行国家和省有关法律、法规和本细则，制订所监督工程的质量监督计划。廉洁奉公，实事求是，主动热情地做好监督工作。
（二）深入施工现场，对工程质量进行随机抽查、核验，向施工单位提出有利于工程质量的建议和方法，认真做好各项检查记录，及时向市质监站汇报监督工作情况。
（三）质量监督人员因工作需要，可以调阅与工程有关的所有技术资料；参加有关工程技术方面的会议；在监督检测过程中，可以无偿使用监理单位、施工单位的检测仪器、设备等；对工程中出现的质量问题发出通知书并责令返工或整改；对建设、设计、监理、施工和检测单位的任何个人就工程质量情况进行调查谈话。有关单位应为进入施工现场的质量监督人员创造条件，提供方便。
（四）对于阻挠质量监督人员开展正常监督工作的人员，质量监督人员有权要求建设单位将其撤出工地。
第八条 市质监站对有下列情况的，可以给予限期整改，通报批评，以至建议有关部门依法处理。
（一）逾期不申请办理监督手序就开工的；
（二）无资质或未经批准参与社会监理的，监理单位或个人因工作失职、渎职造成重大损失的；
（三）不按批准的设计图纸施工，不执行标准、规范、规程，无质量保证体系，管理工作紊乱造成施工质量低劣的；或非法转包、分包的；
（四）无证设计、越级设计，无证施工、越级施工，无证监理、越级监理和设计、施工、监理质量低劣造成工程质量事故的。
第九条 对未经质监站进行质量鉴定或鉴定不合格的工程不得组织交工、竣工验收。
第三章 监督与管理
第十条 从工程开始前办理监督手续到工程竣工验收，为交通建设项目质量监督期。
第十一条 交通建设工程实行社会监理招标投标制度，社会监理招投标结果报市质监站备案。
第十二条 建设单位在初步设计批复之后，提出申请《开工报告》之前，必须填写《交通建设工程质量监督申请书》，到市质监站申请办理监督手续。对未按时申请办理监督手续的，由市质监站向建设单位发出《交通建设工程质量监督申请手续催办单》，限期申请办理监督手续。
第十三条 建设单位申请办理监督手续时应向市质监站提供下列文件和资料：
（一）初步设计的批复文件，设计图纸，概（预）算书，施工合同副本，地质勘察资料等有关资料；
（二）施工单位工地试验室装备和人员清单，施工单位质量自检体系和参加施工的主要技术负责人员名单及其资质情况，施工组织设计。
第十四条 建设单位在申请办理监督手续之后，提出申请《开工报告》之前，应将委托的或组建的项目社会监理机构及人员报市质监站备案。同时，项目社会监理机构的负责人应携带有关资料到市质监站汇报监理工作方案，经批准后方可与建设单位签订《监理服务合同》。
第十五条 申请审批项目社会监理机构时，应向市质监站提供下列文件及资料：
（一）项目社会监理机构申请报告文件、初步设计的批复文件；
（二）《监理服务合同》商定稿，监理试验室的装备和试验人员清单，监理单位的营业执照和资质证书复印件，监理人员的资格证书复印件及工作简历、分工情况；
（三）监理工作计划。
第十六条 监理单位和施工单位必须按要求在施工准备阶段建立工地临时试验室，并获得资质证书后方可承担相应的试验检测任务，其检测结果才有效。申请工地临时试验室应向市质监站提供下列文件和资料。
（一）公路、水运工程工地临时试验室资质申请表；
（二）所在单位试验检测机构资质等级证书复印件，工地试验室试验检测人员试验资格证书（监理资格证书）复印件；
（三）试验检测质量保证体系及工作制度；
（四）需标定试验检测设备的计量合格证书。
第十七条 市质监站在收到《交通建设工程质量监督申请书》两周内，对第二十二条所述文件、资料以及现场进行核实，确定该工程的质量监督人员，制定工程质量监督计划，发出《交通建设工程质量监督通知书》，送建设、设计、施工和监理单位，并抄送上级交通主管部门和上级质监站。未办理质量监督手续的工程建设项目，其基建主管部门不得批准开工。
第十八条 工程施工中，市质监站按《交通建设工程质量监督通知书》的内容和本细则的有关规定开展质量监督工作。
对项目监理机构人员的到位情况、监理工作程序、试验室、检测试验方法、数据处理、工作质量及合同执行情况等进行监督检查；对施工单位的质量自检体系、规章制度、工地试验室和合同执行情况等进行监督检查；对工程质量进行随机检查或校核，填发《交通建设工程质量监督抽查意见通知书》；对重大质量问题要求建设单位和监理单位按合同或有关规定及时处理，经市质监站（或授权驻地监理工程师）复查合格后方可进行下道工序。
第十九条 质量监督人员在执行任务后，均应填写《工程质量监督抽查记录表》，所作的各种意见、文字及检查记录等文书资料，均应存入工程项目监督档案保存，并作为交工质量鉴定的依据。
第二十条 工程完工后，建设、设计、监理和施工单位按公路、水运建设工程竣工验收办法和资料归档整理的有关规定整理竣工资料，并写出总结报告。建设单位填写《交通建设工程交工质量鉴定申请书》，并提交完整的竣工资料和建设、设计、监理和施工单位总结报告，到市质监站申请办理交工质量鉴定手续。市站在收到申请后三十天内，组织审查竣工资料，并对工程进行交工质量鉴定，填发《交通建设工程交工质量鉴定报告》和《交通建设工程交工质量鉴定意见书》。
工程缺陷责任期期满，监理工程师签发责任缺陷终止证书后，建设、设计、监理和施工单位按公路、水运建设工程竣工验收办法的要求写出竣工总结报告。建设单位填写《交通建设工程竣工质量检验申请书》，并报送主要竣工资料（特别是缺陷责任期内发生的主要缺陷修补、遗留问题及建议整改情况的施工和监理资料）和建设、设计、监理和施工单位竣工总结报告，到市质监站申请办理竣工质量检验手续。市质监站在收到申请后三十天内，组织对工程进行竣工质量检验，填发《交通建设工程竣工质量检验报告》和《交通建设工程竣工质量检验意见书》。
对未按规定送交资料的工程，市质监站有权拒绝交（竣）工质量鉴定（检验）。
对竣工验收合格及以上的工程，市质监站签发《交通建设工程质量鉴定证书》。
第二十一条 工程质量监督工作应坚持科学、公正原则，按程序办事、用数据说话，公开办事制度，公开处理结果。
第二十二条 市质监站的年度监督计划，年度工作总结及工程项目的监督情况，应及时报市交通局和省质监站。
第二十三条 市交通局和市质监站对在工程质量监督管理工作中成绩突出的人员，给予表彰、奖励；对玩忽职守，以权谋私等违法乱纪或因监督决策失误造成重大工程质量事故的责任者，视情节轻重可调离质监岗位、给予行政处分。触犯刑律的，移交司法机关依法处理。
第二十四条 交通建设工程质量监督和检测按有关规定收取费用。
（一）质量监督费按有关规定收取，并在申请办理监督手续时一次交清。
（二）市质监站对工程进行的抽查试验检测、交（竣）工工程质量鉴定（检验）的试验检测和受社会委托的试验检测，按有关规定收取试验检测费。
第二十五条 工程质量监督费应在当地银行开户，单独立帐。主要用于监督工作的正常经费开支以及购置检测仪器、设备和交通工具等，专款专用，任何单位不得挪用。
第四章 附则
第二十六条 本细则中的交通建设工程系指公路工程和水运工程。
第二十七条 本细则自发布之日起施行。
